Colocação de DIU: tudo o que você precisa saber sobre este método contraceptivo

Dra Gabriela B S Santos de Souza
CRM 135781 SP | RQE 72973 e 72974
Ginecologista, Obstetra, Mastologista

Se você está buscando uma solução contraceptiva prática, altamente eficaz e de longa duração, o DIU (Dispositivo Intrauterino) surge como uma possível alternativa para você. 

Este método tem ganhado cada vez mais popularidade entre mulheres que buscam liberdade e tranquilidade em relação à contracepção, sem abrir mão da segurança.

Sabemos que a escolha de um método contraceptivo é uma decisão muito pessoal, e é natural que você tenha dúvidas e até alguns receios. 

Por isso, vamos esclarecer tudo sobre o DIU: como funciona, quão seguro é, e o que você pode esperar durante e após o procedimento de colocação.

O que é o DIU e como funciona?

O DIU é um pequeno dispositivo que é inserido no seu útero para prevenir a gravidez de forma contínua. Existem dois tipos principais disponíveis: o DIU não hormonal (cobre e cobre e prata) e o DIU hormonal, que libera pequenas quantidades de levonorgestrel (um tipo de progesterona sintética).

O DIU não hormonal funciona criando um ambiente que é hostil aos espermatozoides, impedindo que eles alcancem e fertilizem o óvulo. Já o DIU hormonal atua de múltiplas formas: espessa o muco cervical (dificultando a passagem dos espermatozoides), altera o revestimento interno do útero e pode até inibir a ovulação em algumas mulheres.

Por que o DIU é considerado tão eficaz?

A eficácia do DIU é verdadeiramente impressionante. Estudos mostram que tanto o DIU de cobre quanto o hormonal têm baixas taxas de falha entre ao ano cerca de 0,6% para Diu não hormonal e 0,2% para Diu hormonal- isso significa mais de 99% de eficácia contraceptiva. Para colocar isso em perspectiva, essa eficácia é próxima à de métodos definitivos como a laqueadura, mas com a grande vantagem de ser completamente reversível.

Diferente da pílula anticoncepcional, que depende de você lembrar de tomar todos os dias, o DIU oferece proteção contraceptiva contínua sem que você precise se preocupar com nada. Uma vez inserido, ele trabalha silenciosamente para protegê-la, oferecendo uma tranquilidade incomparável no seu dia a dia.

Durabilidade e praticidade que fazem a diferença

Um dos maiores atrativos do DIU é sua durabilidade. O DIU de cobre pode permanecer no seu útero protegendo você por até 10 anos, enquanto os modelos hormonais oferecem proteção por cerca de 5 anos. Imagine a liberdade de não precisar se preocupar com contracepção por tanto tempo!

Além disso, a fertilidade retorna rapidamente após a remoção do DIU – muitas mulheres conseguem engravidar já no primeiro mês após a retirada, o que torna este método ideal para quem planeja ter filhos no futuro, mas não agora.

DIU de cobre vs DIU hormonal: qual escolher?

Cada tipo de DIU tem suas particularidades, e a escolha depende das suas preferências pessoais e necessidades específicas:

O DIU não hormonais – uma excelente opção se você prefere evitar hormônios completamente. Eles oferecem proteção contraceptiva por longo tempo (até 10 anos) e não interferem nos seus ciclos hormonais naturais. No entanto, algumas mulheres podem experimentar menstruações um pouco mais intensas e cólicas mais fortes, especialmente nos primeiros meses.

O DIU hormonal, por sua vez, frequentemente torna as menstruações mais leves – muitas mulheres chegam a parar de menstruar completamente, o que é perfeitamente seguro. Ele também pode ajudar com cólicas intensas e até mesmo no tratamento da endometriose. Alguns efeitos colaterais possíveis incluem pequenos sangramentos irregulares nos primeiros meses e, ocasionalmente, acne ou pequeno ganho de peso.

A tabela a seguir compara as principais características dos DIUs  para auxiliar na compreensão das opções:

Característica DIU não hormonal e DIU hormonal

  • Composição Cobre Hormônio progestágeno
  • Forma de Ação Cria ambiente hostil aos espermatozoides Espessa muco cervical e altera endométrio
  • Duração 5 a 10 anos 5 anos
  • Efeitos Colaterais Menstruações mais intensas e cólicas Menstruações mais leves ou ausentes, acne, aumento de peso
  • Vantagens Alta eficácia, reversível, não hormonal Alta eficácia, menstruações mais leves/ausentes, alivia cólicas/endometriose
  • Desvantagens Menstruações mais intensas e cólicas, risco de expulsão Aumento de peso, acne, pode não ser adequado para todas

A segurança do DIU: desfazendo mitos

Existe um mito antigo de que o DIU não é seguro para mulheres que nunca engravidaram. Isso simplesmente não é verdade. Pesquisas científicas modernas demonstram claramente que mulheres que nunca tiveram filhos podem usar o DIU com total segurança, desde que não tenham contraindicações específicas.

As contraindicações reais para o DIU incluem suspeita de gravidez atual, infecção pélvica ativa no momento da inserção, ou malformações uterinas significativas que possam dificultar o posicionamento adequado do dispositivo.

Por isso, antes de inserir o DIU, sua médica fará uma avaliação completa, incluindo conversa sobre seu histórico médico, exame ginecológico e, se necessário, exames para descartar infecções. Esse cuidado garante que o procedimento seja o mais seguro possível para você.

Como é feita a colocação do DIU?

A inserção do DIU é um procedimento ambulatorial relativamente simples, realizado no próprio consultório. É possível fazer a inserção durante seu período menstrual ou logo após, quando o colo do útero está naturalmente um pouco mais aberto, o que pode tornar o procedimento mais confortável.

O processo em si leva apenas alguns minutos. Passamos um espéculo via vaginal(como no exame de papanicolau), limpamos colo do útero, medimos o comprimento da cavidade uterina e inserimos cuidadosamente o DIU. Você pode sentir algumas cólicas durante o procedimento – similares às cólicas menstruais, mas geralmente de curta duração.

Cuidados após a colocação

Após a inserção, é normal sentir algumas cólicas leves por algumas horas ou até alguns dias. Analgésicos comuns podem ajudar com qualquer desconforto. É recomendado evitar atividade física intensa e relações sexuais por alguns dias após o procedimento.

É interessante fazer uma revisão em aproximadamente 30 dias para verificar se tudo está bem posicionado e para esclarecer qualquer dúvida que possa ter surgido.

Efeitos colaterais e o que esperar

Nos primeiros meses após a colocação, é comum experimentar algumas mudanças no seu ciclo menstrual. Com o DIU de cobre, algumas mulheres notam menstruações um pouco mais abundantes e cólicas mais intensas, especialmente nos primeiros ciclos. Já com o DIU hormonal, é comum ter pequenos sangramentos irregulares inicialmente, mas com o tempo a tendência é que as menstruações se tornem mais leves ou até mesmo cessem.

É importante saber que complicações sérias são muito raras. A perfuração uterina durante a inserção ocorre em menos de 1 caso a cada 1.000 procedimentos, e a taxa de infecção é extremamente baixa quando o procedimento é realizado seguindo todos os protocolos de segurança.

Característica DIU não hormonal DIU Hormonal
Composição Cobre / cobre e prata Hormônio progestágeno
Forma de Ação Cria ambiente hostil aos espermatozoides Espessa muco cervical e altera endométrio
Duração 5 a 10 anos 5 anos
Efeitos Colaterais Menstruações mais intensas e cólicas Menstruações mais leves ou ausentes, acne, aumento de peso

A liberdade de escolher sem preocupações

Escolher o DIU significa escolher liberdade. Liberdade de não se preocupar com contracepção no dia a dia, de não depender da sua memória para tomar uma pílula, de ter relações espontâneas sem ansiedade. É também escolher um método respaldado por décadas de pesquisa científica e recomendado por organizações médicas internacionais como uma das melhores opções de contracepção de longa duração.

Tomando a decisão certa para você

A decisão sobre qual método contraceptivo usar deve sempre ser individualizada. O que funciona perfeitamente para sua amiga pode não ser a melhor opção para você, e isso é completamente normal. O importante é que você tenha todas as informações necessárias para fazer uma escolha informada e se sinta totalmente confortável com ela.

Uma consulta detalhada permitirá avaliar se o DIU é adequado para seu caso específico, qual tipo seria melhor para você, e esclarecer todas as suas dúvidas e preocupações.

Lembre-se: sua autonomia reprodutiva é um direito, e você merece ter acesso aos melhores métodos contraceptivos disponíveis, sempre com todo o suporte e acompanhamento médico necessários. A colocação do DIU pode ser o primeiro passo para uma nova fase da sua vida, marcada pela tranquilidade e confiança nas suas escolhas contraceptivas.

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